一、新泰伟业电子病历系统设计思想 新泰电子病历系统(XT-EMR)的建立和完善,将会医院带入全新的数字化医院时代:医院的管理、决策、医疗科研、医疗服务等将有全面的数据支持;更好的制定实施各种标准操作规程,实现医院管理决策的数字化和制度化、医疗服务的标准化、以及组织全院进行科研攻关、对大部分疾病进行标准化治疗等功能。 医院信息化将以电子病历为基础、以病人信息为中心的高度集成化的新一代医院信息管理系统,支持影象存档与通信系统(PACS)、远程医疗、预约服务、医疗保险、信息发布、电子商务、社区医疗服务等功能。沈阳新泰伟业科技有限公司将与医院建立长期友好的紧密合作的伙伴关系,为医院在医疗、管理及科研方面实现新的科学化、便捷化、信息化管理服务;使之医院成为代表我国最高水平的当代医院管理系统的一面旗帜。
成功的医疗组织将会具有这样一种普遍的能力:管理和控制病人电子资料和影像信息的高效传送、存储,并能够让这些宝贵的信息资源充分利用起来。具有如此能力的医疗机构将通过提高生产力、改善工作流程、增强服务能力而具有无比强大的竞争力。医院电子病历系统的建立,可为医院的医疗、科研、教学和医院管理等方面提供主动、方便快捷和高效的数据服务,包括各种疾病数据检索与分析、智能知识库、医疗数/质量统计、医疗评价、健康评估、经济统计分析等等。
实现等同于最便捷的WORD模式管理,使得操作人员快速的掌握操作理念,灵活的应用于日常医疗工作中,工作页面如下图所示:
二、新泰电子病历系统实现的目标 总的来说,医院建设结构化电子病历系统,将在如上应用层面上发挥作用。本系统全面的实现了医疗电子病历信息化的科学管理,使之医疗信息化更加便捷,高效的做到信息资源应用共享,设计目标如下: (1) 优化医院的管理模式,以数字化管理、信息化管理为核心,形成先进的 医院管理理论和医院管理模式。 (2) 建立医院内部完善的医院信息处理系统,最大限度地服务于病人和医护 人员。 (3) 建立医院的办公自动化系统。 (4) 建立高度信息化的医疗研究与教学系统。 (5) 建立完善的医学交流体系,通过现代的通讯、信息手段,达到随心所欲 的医学交流,可极大地推动医学的发展。 (6) 建立全面的信息化的医学咨询系统、健康咨询系统。 (7) 通过信息技术、现代化的设备,提供众多的特殊服务。如:远程医疗服 务,远程医疗监控等。 (8) 进行智能化研究,提供医疗的智能化服务。 (9) 制定及完善医药信息学标准。 三、系统功能架构 整套产品建立在病人信息这条主线上,利用本身所具备的强大的医学术语库,可自由扩展出各类医疗记录子系统,如已内置的住院病历采集子系统、病程记录采集子系统、手术记录子系统、护理记录子系统等等。
同时,也可方便地扩展出其他医疗记录采集子系统;同时,利用其接口标准,可以方便地与现有HIS系统、RIS系统、PACS系统等各类子系统进行数据交换与数据采集,从而达到以病人信息为中心的中心数据采集的目的。系统中提供的医学影像管理实例如下:
新泰电子病历系统,其软件结构清晰,易学易用。从系统整体上来说,软件分为如下模块,分别为:住院医护工作站模块、质控工作站模块、模板维护模块、系统维护模块、医学资料库模块、个人资料库模块、帮助模块。各个模块之间分工明确,责任清晰。符合医院实际情况。 1. 住院医护工作站负责实现医院病历资料的编辑打印功能。 2. 质控工作站负责实现病历质控及模板质控 3. 模板维护模块实现病历模板资料的编辑管理,为住院医护工作站提供支持,通过对模板的复用,实现资源共享。同时,通过对模板数据的不断扩展、优化、维护。逐步提高病历的编辑打印的素材数量和质量,实现良性循环。 4. 系统维护模块,实现系统基础数据资料的维护,科室、用户信息的维护,由管理人员负责维护。 5. 医学资料库模块,通过在工作中对典型数据的采集整理,实现医院资料的共享。 6. 个人资料模块,实现对当前用户修改密码的功能。并提供工作相关人物的记录工具。 7. 帮助模块,为用户熟悉掌握软件提供实时帮助。 |